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    公立醫院盲目擴張 醫療安全堪憂

    2017-09-13 14:01 來源:看醫界 點擊:
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    翟醫師 感慨:“不少大型公立醫院一直盲目擴張,現在又借醫聯體東風,搞了很多院區和分院,有同城的,有異地的。有些只是掛個名,和主院區沒有半點關系。有些實打實的是一體,但主院分院加起來那么多床位和病人,醫護人手明顯不足,水平也是參差不齊,照樣硬撐、湊合著干,醫療質量、醫療安全堪憂。”

    在這里不禁讓人聯想起近日榆林市第一醫院產婦跳樓事件,主治醫生李瑞琴第一時間被停職接受調查。

    這一事件,醫院、醫生究竟該承擔什么樣的責任?又是什么原因導致的?

    9月10日晚,榆林市衛計局做出處罰決定:對榆林一院綏德院區主要負責人和婦產科主任停職,并責成醫院即刻對管理方面存在的問題和薄弱環節進行整改。

    榆林衛計局還透露了事件背后鮮為人知的調查結論:經過認真分析,調查組認為這次孕婦墜樓事件,主觀上反映出醫院對孕婦的人文關懷和周到服務不夠,另一方面客觀上也反映出了醫院在管理上存在一定的疏漏,主要有:一是未能落實緊急情況下人員調配制度,醫護人員的配備不能滿足緊急情況下工作需要;二是監護存在漏洞,醫護人員對孕婦觀察不夠細致,病程記錄不夠完整,對孕婦的整體評估不夠全面,與患者溝通交流不夠;三是醫療安全管理上存在薄弱環節,如門禁制度、患者安全管理制度和孕婦安全制度落實不到位。

    調查結論中一個細節尤為值得關注就是“醫護人員的配備不能滿足緊急情況下工作需要”。而之前當事醫院有關負責人接受媒體采訪時口口聲聲稱,事件發生時產房的醫護配備是充足的,不存在人手配備不足的問題。

    如今,調查結論可謂推翻了上述說法。

    榆林市第一醫院究竟缺不缺醫護?看看榆林一院醫院官方網站上的介紹就知道了。

    榆林一院有兩個院區,分別是榆林院區和綏德院區,總編制床位2500張,開放床位2000張,在職職工多少呢?只有2297人!

    如果按照WHO床護比1:1的要求,榆林一院僅僅護士就需要配備2000人!如果按照WHO醫護比1:2-4的要求,榆林一院還需要1000名左右的醫生。

    我們可以理解為WHO的要求太高。但遺憾的是,榆林一院的總職工數竟然和床位數差不多;更令人遺憾的是,不僅僅榆林一院是這樣,全國很多公立醫院都是如此。

    根據《看醫界》2016年發布的中國大醫院職工規模排行榜,像榆林一院一樣,床位數量和職工人數差不多的大醫院不在少數。

    華西4300張床位,在職職工人數接近萬人,但全球最大醫院一萬張床位,在職職工竟然也是一萬人左右,真的很難想象。

    更有甚者,還有一些大醫院床位數量赫然比職工人數還要多!以河南某知名三甲醫院為例,開放了近4000張床位,全院職工人數竟然還不到3000!這意味著什么?

    和國外醫院一對比就更令人痛心了??纯聪聢D的數據,中國大醫院床位通常是梅奧診所、麻省總院的幾倍,而職工人數卻往往不到人家的十分之一,中國醫護是真強大??!

    因此,可以說,我們不少大醫院絕不僅僅是“醫護人員的配備不能滿足緊急情況下工作需要”,而是不緊急的情況下,也非常緊缺。

    對此,業內人士表示,醫護如此緊缺的代價,就是很多醫護連軸轉,更不可能有太多精力應對緊急情況。

    但萬一出了問題呢?對此,@小兒外科裴醫生 表示,“出了問題背鍋的還是醫生和護士。”

    如此無節制的大醫院擴張,如此的醫院人力資源配備,無異于讓廣大醫護走鋼絲,患者的醫療質量和安全也難言得到充分保障。

    是時候該改變了!

    Tags:醫療 醫院

    責任編輯:露兒

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