近日，大參林上市成“藥店市值第一股”。借助資本市場的力量，大參林將擁有更加雄厚的發展資金和廣闊的發展平臺，其3年增加1300多家門店的“大擴軍”規劃也將變為實際行動。藥品零售行業擴軍較量的主角將在幾家大型上市連鎖之間展開角逐。

不難看出，經過幾年大規模并購后，藥店的整合趨勢出現了新特點，一是一些中型連鎖主動謀求資本聯合，二是許多小連鎖和單體藥店(有的單體藥店有幾家甚至十幾家門店)越來越多出現在大連鎖收購的名單上。

據國家統計局統計至2016年11月底的數據顯示(不包括港澳臺在內)，全國零售藥店的數量為447034家，比2015年同期減少約6000家，首次出現負增長。

其中，四川是全國數量減少最多的省份，達1萬多家。四川藥店的連鎖率超過70%，但是在近700家連鎖藥店中，門店數量超過100家的只有20多家，大部分都是門店數少于10家的小連鎖。

四川藥店的“減員”高居全國之首，是否意味著小連鎖和單體藥店這部分“弱勢群體”將逐漸陷入發展的困境呢?

困境一 市場份額被大幅度擠壓

毫無疑問，2018年仍將是大連鎖的擴張年，首先是2017年“四大家族”擴張的勢頭不減，并持續“領跑”。

老百姓：全國、全渠道布局

在3月公布的2016年年報中老百姓聲稱，將以自建門店與并購模式雙輪驅動，持續推進“全國布局”和“全渠道布局的發展戰略”;堅持“根據地”發展規劃，即以城市為單位，在市區大量密集開店的同時，把半徑放大到人流量大或有發展潛力的城郊結合部，結合政府規劃做好提前布局。

一心堂：進一步參與行業資產整合

5月，一心堂總裁趙飚在昆明總部舉行的投資者調研電話會議上透露，一心堂前期在云南省外市場的超常規突破已度過艱難時期，又將開始大規模并購和自開店計劃。其在2016年年報指出，未來三年，將以募集資金投資項目為契機，在自開門店的同時，進一步參與行業資產整合，通過收購區域優質醫藥零售資產并開拓市場，提高市場份額。

益豐：在廣東會有新的并購行動

2017年1~3月增加了60家門店，一季度歸于上市公司股東凈利潤同比增長32.67%。在規模效益鼓勵和競爭驅動的雙重作用下，益豐保持擴張沒有什么懸念。例如在廣東，肯定會有新的并購行動。

大參林：今年新增門店數應該不少于去年

2016年擴軍的速度超過了2015年，推測今年增加的門店數至少不會少于2016年。

其他連鎖、商業集團：蓄勢待發

隨著健之佳、漱玉平民、貴州一樹等區域大型連鎖紛紛沖刺主板，將有越來越多的藥店上市，“擴軍潮”還會迎來新一輪的高峰。

除了上述連鎖，還有一些“巨頭”的快速擴張被忽略，如已躍居連鎖百強第一位的國大藥房，其實也是獲益于集團和自身的并購。還有的“巨頭”看好零售終端的前景，蓄勢待發：7月26日，華潤醫藥商業集團助理總經理戰海濤在旗下零售青島旗艦店——青島德信行惠友大藥房揭牌儀式上表示：“華潤醫藥商業集團計劃在2020年實現零售業務規模過百億，力爭進入國內醫藥零售前三強。”

據華潤醫藥2016年年報顯示，截至2016年12月31日，其共有零售藥房739家，DTP藥房64家，醫藥零售業務實現營業收入逾39.14億港元，約人民幣33.75億元。不過，華潤的門店分布在27個城市，平均每個城市才27家左右，要在3年時間實現過百億目標，只有通過并購。

在這些大連鎖你來我往的并購較量中，其他連鎖尤其是小連鎖和單體藥店的市場份額和發展空間被大幅度擠壓。

困境二 難分享處方外流“蛋糕”

多年來，藥品零售市場醫院藥房占大頭、藥店占小頭的競爭格局一直沒有明顯的改變，前者的市場份額一直保持在80%左右。不過，政府鼓勵處方外流給藥店帶來銷售增長的希望，繼成都、西安和?？诘鹊叵嗬^探索電子處方后，廣東、山東又發文允許藥店“憑第一次處方銷售處方藥”，假以時日，藥店可以分食醫院藥店的大“蛋糕”，銷售必然會迎來爆發式的增長。

但是，這塊大“蛋糕”能夠流入到小連鎖和單體藥店的可能不多。針對處方外流的趨勢，大連鎖都在提前布局，做好迎接處方外流的準備，這種準備除了與政府相關部門的資源對接，還有對提高專業服務能力的大手筆投入。

為了搶占迎接醫院處方外流的“制高點”，華潤將以發展“專業藥店”和“社區連鎖藥店”為核心業務，加大力度推動零售門店建設。其中，專業藥店以腫瘤與免疫制劑等高端品類為主，繼續擴展對利益相關群體的服務提供;社區藥店覆蓋不同需求層次的消費者，提供多元品類和服務。如上文提到的華潤青島旗艦店，就是定位于DTP藥房，目前該店已接入青島醫保體系，實現醫保實時結算。

受招標采購、藥占比等政策因素影響，許多藥企放棄醫院或把重點轉向藥店，其中有部分產品就是通過DTP的模式進行銷售。與國藥控股、華潤醫藥、上海醫藥等醫藥商業巨頭擁有豐富的工業產品資源、完善的物流配送體系相似，大連鎖更受藥企尤其是品牌藥企的青睞，不斷擴大的配送規模與不斷提升的物流配送水平也是大連鎖強者更強的主要原因之一。

專業化如慢病用藥管理是藥店未來發展的方向，這點是業內達成的共識。由于欠缺人才、資源等必需條件，小連鎖、單體藥店和大連鎖的差距也在擴大。在廣東省食品藥品監督管理局出臺的《廣東省食品藥品監督管理局關于進一步加強藥品流通安全監管工作的通知》和山東省食品藥品監督管理局相繼出臺的《關于進一步促進藥品流通行業轉型升級創新發展的意見(征求意見稿)》中，在允許“憑第一次留存的處方銷售”的同時，也強調了“建立患者檔案”、“充分了解并記錄患者既往用藥情況”、“保證群眾用藥安全”。

在提供專業藥學服務方面，許多大連鎖都立足長遠，如益豐利用互聯網工具，打造多個平臺，以實現將來把店員與患者混亂的“一對多”轉變為“精準的一對一”，給不同的患者提供不同的用藥和保健指導，“每個不同的顧客都有不同的營銷方案”。

困境三 醫藥電商等大舉“入侵”

藥店的“弱勢群體”除了要應對大連鎖的攻城略地和步步緊逼外，還可能面臨“外敵”的大舉“入侵”，頭號“強敵”當屬醫藥電商。

近年來，越來越多的醫藥電商開始注重線下實體店的建設，完善“最后一公里”的閉環，以迎接政策的利好，搶奪藥店的市場份額。最近，廣東健客醫藥有限公司(以下簡稱“健客”)在東莞東華醫院旁開了一家DTP藥房，患者不僅可在這家藥房購買到大部分罕見藥品，還可以訂購到沒有進入醫院采購目錄的新特藥。

健客CEO謝方敏表示，除了提供進口腫瘤創新特藥藥品和冷鏈服務外，還將提供更專業的藥事服務。如提供兩公里以內免費送藥上門服務，實體藥店除了進行線下售賣外，還可以提供電腦方便顧客線上查詢下單，實現線上線下購買的O2O生態閉環。

可以想象，當習慣于網上購物的群體成為藥店的主要顧客，以傳統模式售藥的藥店還有多大的抵抗力?不只醫藥電商在“蠶食”藥店的市場份額，一些“外敵”也看好藥品零售市場的前景，紛紛“搶灘”。

去年3月，屈臣氏先后獲得國家食品藥品監督管理總局頒發的《藥品經營許可證》，隨后又獲得《互聯網藥品信息服務證書》和《藥品經營質量管理認證證書》。雖然屈臣氏在2016年共開了446家新店，但同比店鋪的平均單店產出較2015年卻下滑約10.1%。業內人士據此推測，屈臣氏此舉是為了延伸商品線，如聚焦高毛利醫療器械和計生用品，藉此帶來新的增長。

今年1月，唯品會花費228萬元獲得廣州好信醫藥連鎖100%股份。據了解，好信有5家門店，于2014年1月獲得了互聯網藥品交易C證，可以向消費者提供自營非處方藥品。雖然唯品會收購好信后沒有進一步的行動，也有消息稱唯品會布局醫藥電商是為了增加線上保健品的銷售，但如果進展順利，將行動升級也不足為奇。

未來的發展來看，互聯網與專業化就是藥店的兩個“引擎”，缺一不可，正因為如此，包括上市藥店在內的大連鎖都在互聯網建設項目上接連投入大筆的資金。對于小連鎖和單體藥店來說，需要“燒錢”的電商并非他們所能承受。即使他們可以借助一些電商搭建網上銷售平臺，但互聯網對藥店的作用不只是銷售，還有大數據的分析、醫療資源的整合等。

目前，除了持續的“飛檢”風暴讓藥店“弱勢群體”擔心外，似乎一切如舊，做促銷、主推高毛產品……從近兩年醫藥市場發生的巨變來看，藥店整合是趨勢，由分散走向集中、強弱分化是必由之路。單體藥店未來的出路在哪里?如果不及時謀劃應對之策，恐怕難免上演“溫水煮青蛙”的悲劇。

選擇適合自己的“抱團”之路，是保持不“落伍”的一個方向，而對于在當地尤其是四五線城市已經擁有一定影響力和品牌的小連鎖和單體藥店來說，除了加盟或繼續做大，向專業化要效益，試水大健康、中醫診療等也未嘗不是新發展。（陳愛軍）